Ampoules de Photothérapie pour la Vitamine D

Comparaison des types d’ampoules UV: UVB de bande étroite, UVB de bande large et UVA pour le bronzage

Quelle est le meilleur type de gamme d’ondes d’ampoules UV fluorescent pour la production de vitamine D?

Il existe trois candidats principaux comme type d’ampoules ultraviolet fluorescent de longueur d’ondes pour la vitamine D, mais il est important de se rappeler que seuls les UVB produisent de la vitamine D dans la peau; elles sont:

  • Ampoules UVA cosmétiques pour le bronzage. Comme l’a constaté dans les salons de bronzage dans le monde entier. Ces lampes ne produisent pas de plus d’environ 5% d’UVB, le reste étant constitué par des UVA potentiellement dangereux.
  • Ampoules UVB de bande large. En utilisation depuis au moins 60 ans pour le traitement médical du psoriasis, mais maintenant utilisé beaucoup moins souvent en faveur des lampes UVB de bande étroite.
  • Ampoules UVB de bande étroite. L’étalon d’or pour le traitement médical des affections cutanées telles que le psoriasis, le vitiligo, et l’eczéma. Presque tous les appareils SolRx utilisent des ampoules UVB de bande étroite (Philips /01 311 nm).

Toutes ces lampes vont produire de la vitamine D, mais comme avec le traitement des troubles de la peau, l’UVB de bande étroite est presque certainement le meilleur choix. The study below evaluates the effectiveness of these three wavebands by mathematically comparing the lamps’ spectral distribution to the relevant action spectrums of vitamine D, Erythema, and Non-Melanoma Skin Cancer.

Différentes longueurs d’ondes de « lumière” produisent des effets différents sur les matières. Beaucoup de phénomènes importants ont été étudiés scientifiquement pour déterminer la contribution relative de chaque fréquence ou longueur d’onde au phénomène étudié. On utilise les graphiques connus sous le nom de « spectres d’action » pour décrire ces relations. Plus la « sensibilité du spectre d’action” est grande, plus sensible est le phénomène à cette longueur d’onde.

Le spectre d’action de la vitamine D a été étudiée à fond [Réf: CIE (Commission internationale de l’éclairage)] et montre que les longueurs d’onde les plus thérapeutiques sont dans la gamme des UVB comme le montre la Figure 1. Dans la séquence d’images suivante, les spectres d’action supplémentaires et courbes spectrales des ampoules UV seront ajoutés pour expliquer les avantages et les risques pour chaque type d’ampoule. Notez que la taille relative des courbes de l’ampoule dépendent de la puissance et du nombre d’ampoules dans l’appareil, mais la distribution relative de cette longueur d’onde ne change pas. Pour rendre la comparaison équitable, la courbe spectrale de chaque courbe mathématique d’ampoule a-été « normalisée » de sorte que la bande de fréquences d’énergie globale de chaque type d’ampoule soit la même; autrement dit, l’aire sous la courbe de chaque ampoule a-été faits pour être les mêmes.

Le spectre d’action pour « le bronzage » de la peau humaine, également connu sous le nom d’érythème, a été également étudié. L’érythème est indésirable parce qu’il provoque L’érythème est indésirable car il provoque l’inconfort du patient, est un facteur de risque de cancer de la peau, et le dosage au-delà de l’érythème ne produit pas de vitamine D supplémentaire. Le spectre d’action de l’érythème (en rouge) montre des similitudes avec le spectre d’action de la vitamine D, mais une opportunité intéressante apparaît dans la région de 316 nm à 298, ou la sensibilité de vitamine D la dépasse la sensibilité de l’érythème, comme le montre la Figure 2. grisé dans cette région, le rapport la vitamine D produite à l’érythème reçu est a sont plus favorable; un « point douce » avec un pic autour des 308 nm. Il n’est pas surprenant que cette région correspond très bien avec le spectre d’action du Psoriasis en vert (296-313 nm), et que 308 nm est la longueur d’onde exacte produite par les lasers excimer, qui sont autant de succès pour le traitement des mêmes troubles de la peau.

Les appareils communes pour le bronzage avec des ampoules « cosmétiques UVA » été présentés pour produire de la vitamine D. Cela est possible parce que, même si la plupart de l’énergie de la lampe est dans la région UVA, il y a encore une petite quantité d’UVB produite, limitée par les organismes de réglementation: tels que la FDA des Etats Unis, de ne pas dépasser environ 5%. La petite zone ombrée dans la Figure 3 (où les courbes se croisent) donne une représentation graphique du potentiel de production de vitamine D de ces ampoules UVA de bronzage (dans cet exemple, le type « 350BL », où 350 = pic de longueur d’onde et BL = Black Light). Ces ampoules fournissent la grande majorité de leur énergie dans la gamme des UVA, qui ne fournit pas de vitamine D, augmente le temps de traitement, provoque le bronzage de la peau (qui agit comme un filtre pour inhiber la production de vitamine D) et soumet le patient à un certain érythème UVA (le spectre d’action de l’érythème étend tout le chemin jusqu’à 400 nm – Chaque longueur d’onde contribue). La courbe spectrale d’UVA se rapproche cependant plus étroitement au spectre naturel du soleil.

Une option logique pour la fabrication de la vitamine D est d’utiliser les ampoules « UVB de bande large« . Ces ampoules font un bon travail de enjambant le spectre d’action de vitamine D picturalement représentée par la zone grisée sur la Figure 4. La grande majorité de l’énergie est produite dans la gamme des UVB, qui produit de la vitamine D, mais la lumière se répand largement dans les UVB, dans les longueurs d’onde (315 nm à 280), des friandises, y compris des quantités très importantes dans le profondeur des régions les plus puissants de le spectre d’action de l’érythème. Cela signifie que l’utilisateur doit prendre grand soin Lors du dosage, afin de ne pas dépasser la dose d’érythème minimum (MED) Quelle est la dose où le coups de soleil de la peau commence. Les temps de traitements des UVB sont en conséquence de durées assez courtes. Les ampoules UVB de bande large fournissent généralement peu d’effet de bronzage parce le dosage est limité par l’érythème, largement avant que le contenu d’UVA puisse causer le bronzage. En d’autres termes, le profil spectral est trop fortement riche en UVB pour permettre des effets significatifs de bronzage. Bien que certaines personnes ne signalent un peu de bronzage, le résultat le plus fréquent est un léger effet rose sur la peau, ou peu ou pas d’effet lors d’un dosage de façon conservatrice. Les ampoules UVB de bande large ont été utilisés pour traiter le psoriasis pendant plus de 60 ans, mais la possibilité de brûlure a toujours été une préoccupation. Aux Etats-Unis, les ampoules UVB de bande large nécessitent une ordonnance du médecin par 21CFR801.109. Les modèles UVB de bande large de Solarc on un suffixe « UVB », tels que le 1740UVB.

Une option plus récente pour faire la vitamine D est d’utiliser des ampoules « UVB-bande étroite » ,: tels que l’ampoule longue T12 100 watts de 6 pieds Philips TL100W / 01-FS72, devenue populaire grâce à son efficacité supérieure dans le traitement du psoriasis, le vitiligo et d’autres troubles de la peau. Cette ampoule a une très grande quantité d’énergie concentrée dans les 310-311 nm, et un pic mineur autour des 306 nm. La zone grisée de la Figure 5 montre seulement partiellement sont potentiel pour faire de la vitamine D, Parce que le pic de la courbe UVB-NB est si élevé, sa contribution ne peut pas être entièrement représentée picturalement. Ces ampoules produisent de la vitamine D, et ils profitent d’un « point douce » entre les courbes de spectre d’action de la vitamine D et l’érythème dans la Figure 2. (le rapport théorique du potentiel érythémogènes des UVB de bande large aux UVB de bande étroite est dans le gamme de 4:1 à 5:1). Cela signifie que plus de vitamine D peut être produite avant que la peau arrive à un état brûlante, un dosage précis est moins important, et le traitement est théoriquement plus sûr et plus facile à utiliser, en particulier dans l’environnement de la maison. Pour les patients de psoriasis, l’UVB de bande étroite est capable de produire de bons résultats thérapeutiques sans que le patient n’aille jamais touché le seuil érythémogènes. (Haykal & DesGroseilliers 2006, Walters 1999). Pour ces raisons, la photothérapie UVB de bande étroite est maintenant le traitement de choix pour des nombreux troubles de la peau, et est considérée comme moins agressive que la photothérapie UVB de bande large. A savoir, à Solarc les ventes d’UVB de bande étroite UVB par rapport à ces de bande large de Solarc supèrent par plus de 100:1 et plusieurs études médicales ont montré l’efficacité des UVB-NB dans la production de vitamine D. Comme Avec l’UVB de bande large, les ampoules UVB de bande étroite fournissent peu d’effet bronzants car il est limité par dosage parce que érythème arrive bien avant que le contenu d’UVA puisse causer le bronzage. En d’autres termes, le profil spectral NB-UVB est trop fortement chargé d’UVB  pour permettre des effets significatifs de bronzage. Aux Etats-Unis, les lampes UVB de bande étroite nécessitent une ordonnance du médecin par 21CFR801.109. Les modèles de bande étroite UVB-Solarc un « UVB-NB » ou le suffixe « UVBNB » dans le numéro de modèle, NB: tels que 1780UVB.

Une autre façon d’évaluer les types d’ampoules est d’étudier le ratio de le spectre d’action de la vitamine D à l’érythème, avec l’espoir de que le meilleur ajustement du type d’ampoule soit le meilleur à des fins de traitement. En d’autres termes, quelle longueur d’onde produit plus de la vitamine D avec moins d’érythème? Pour cela nous avons inventé une nouvelle courbe appelée « Ratio normalisé de la vitamine D à l’érythème », ou « NVDER » pour faire court en anglais, montré en jaune dans la Figure 6. Cette courbe NVDER est créée en divisant le spectre d’action de la vitamine D par le spectre d’action de l’érythème, et « normalisant » le résultat, de sorte que la valeur maximale est de 1.0, tout comme un spectre d’action. Cette nouvelle courbe est vraiment juste une autre façon de montrer le « point douce » tel que discuté à la Figure 2. Elle montre que le meilleur rapport (pic) se produit à 308 nm. Tous les trois types de lampes NVDER coupent la courbe, mais la courbe UVB de bande étroite est probablement le meilleur ajustement, avec son pic à 310-311 nm. A noter également que, comme le pic de la courbe UVB-NB est si élevé, la courbe UVB de bande étroite ne montre que partiellement son potentiel de faire vitamine D, et que sa contribution n’est pas entièrement représentée sous cette forme picturale. Notez que le pic de la courbe UVB de bande étroite est dix fois plus élevé par rapport à la courbe UVB de bande large, d’où la source du nom « bande étroite ».

Les modèles UVB de bande étroite de SOLARC ont un suffixe « UVB-NB » dans le numéro de modèle, comme 1780UVB NB. Les modèles UVB de large bande de SOLARC ont seulement un suffixe « UVB », tels que 1740UVB. Solarc ne fabrique pas des appareils de bronzage UVA spécifiquement, mais toutes les familles d’appareil acceptent les ampoules UVA. (350BL PUVA)

Santé Canada a récemment accordé à Solarc Systems Inc. l’autorisation d’ajouter «carence en vitamine D » pour les « indications d’utilisation » de nos appareils UVB et UVB-NB. Les Indications d’utilisation sont des candidats de santé pour lesquels nous pouvons légalement la publicité.

Note:

Les chiffres utilisés dans ce document sont des représentations simplifiées. La courbe UVB de large bande est dérivée du Solarc / SolRx 1740UVB et la courbe UVB de bande étroite est dérivée du Solarc / SolRx 1760UVB NB.

S’il vous plaît apprécier que les informations fournies ici sont  juste une collection de matériel couramment disponible, et non pas un substitut aux conseils de votre médecin. Nous vous encourageons à la recherche sur  ce sujet important. Comme avec la lumière naturelle, l’utilisation à long terme d’un appareil de photothérapie UVB peut causer un vieillissement prématuré de la peau et  cancer de la peau.

Pour plus d’informations, consultez les autres pages Web connexes de SOLARC: photothérapie pour la Vitamine D,  Questions Fréquents,  Comprendre l’UVB de Bande Etroite, la page d’accueil de Solarc Systems du Canada

 

Références & Liens:

Action Spectrum for the Production of PreVitamin-D3 in Human Skin CIE 174:2006

Erythema reference action spectrum and standard erythema dose

ISO-17166:1999(E) | CIE S 007/E-1998 Canada’s Food Guide  An official publication of Health Canada.

The Canadian Cancer Society Search: « Vitamin-D ».

2006 North American Conference on UV, Vitamin-D and Health. Key messages endorsed by the Canadian Cancer Society, Canadian Dermatology Association, Osteoporosis Canada, and many other organizations. (pdf)

Vitamin-D Council A nonprofit group of concerned citizens that believe many humans are needlessly suffering and dying from Vitamin-D Deficiency.

Sunarc Sunlight, Nutrition And Health Research Center An organization devoted to research, and education relating to the prevention of chronic disease through changes in diet and lifestyle.

Book: The UV Advantage by Michael R. Holick, PH.D., MD and Mark Jenkins 1st Edition 2003, ISBN 0-7434-8647-1

Wikipedia entry for Vitamin-D

PARRISH JA, JAENICKE KF (1981) Action Spectrum for phototherapy of psoriasis. J Invest Dermatol. 76 35

WALTERS I, (1999) Suberythematogenic narrow-band UVB is markedly more effective than conventional UVB in treatment of psoriasis vulgaris. J Am Acad Dermatol 1999;40:893-900 HAYKAL K-A, DESGROSEILLIERS J-P (2006)

Are Narrow-band Ultraviolet B Home Units a Viable Option for Continuous or Maintenance Therapy of Photoresponsive Skin Diseases? Journal of Cutaneous Medicine & Surgery, Volume 10, Issue 5 : 234-240

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